El día de ayer tuve que hacer una presentación sobre la apnea del sueño para mandársela a algunos compañeros que no entendieron el tema y me pidieron que les hiciera una presentación del tema porque supuestamente hago muy buenos resúmenes.

Como definición podemos decir que es el cese  u obstrucción del flujo respiratorio por encima del 90% con respecto al flujo base

Los periodos apnéicos suelen durar de 15 a 20 segundos y tener hasta 5 episodios por hora.

Esta patología se debe diferenciar de la hipoapnea ya que esta ultima es la reducción en el flujo respiratorios por encima del 30% con respecto al flujo base, mas una desaturacion mayor o igual del 4%

Después puse los factores de riesgo que los dividí en modificables y no modificables.

Dentro de los factores modificables tenemos: obesidad, circunferencia del cuello (mujeres mas de 38 cm y hombres mas de 40 cm), alcoholismo y tabaquismo

Dentro de los factores no modificables se tienen: sexo (se presenta con mas frecuencia en el sexo masculino en una relación 2:1), la edad (mas propensos de 40 a 60 años) y el ser latino tiene una probabilidad mayor de desarrollar apnea del sueño en un 16% mas.

En otra diapo puse la fisiopatología que consiste en que primero hay una obstrucción de la faringe por lo que hay cambios en la presión intratoracica, posteriormente hay microdespertares,, hay una fragmentación del sueño por lo que también habrá una sobreestimulacion simpática, es decir, un incremento en la poscarga del ventrículo izquierdo del corazón, aumentando la frecuencia cardiaca y la presión arterial. Lo que lleva a una hipertensión arterial. Como mecanismo compensatorio la persona sufre de hipoxia e hipercapnia llevando a que el cuerpo por querer respirar y meter mas oxigeno al cuerpo, hace movimientos toracoabdominales y presentaran ronquidos.

El cuadro clínico que mencioné los dividí en nocturnos y diurnos

Nocturnos: Ronquidos, apnea, somniloquios ( emisión de voces o sonidos mientras dormimos), nicturia (orinar involuntariamente durante la noche) y diaforesis (sudoración)

Diurnos: somnolencia, irritabilidad, depresión, baja de la libido (deseo sexual) y cefalea.

Como diagnostico, a las personas que se sospecha de esta patología, por lo general sus parejas o las persona con las que suele dormir se quejan de que roncan demasiado por las noches y que hay momentos en los cuales dejan de hacerlo (dejan de respirar por tanto dejan de roncar) por eso acuden al doctor, la persona misma no se da cuenta de su patología porque justamente esta dormida, pero menciona que tiene sueño durante el día y se sienten muy fatigados; por lo general son personas obesas y en este tipo de pacientes se debe sospechar de apnea del sueño. Para diagnosticar esta enfermedad se les hace una prueba de sueño completo la cual recibe el nombre de polisomnografia

Como tratamiento debemos hacer que la persona bajen de peso, evitar el tabaco, que hagan ejercicio por lo menos 30 min diarios y que lleven una buena alimentación por otra parte que utilicen CPAP que es un generador de presión continua de la vía aérea, la cual transmite a través de una mascarilla nasal una presión continua a la vía aérea superior, impidiendo que este colapse.

Esta fue la diapositiva que les preparé a mis compañeros, uno de mis amigos llevó hoy su computadora Dell y me pidió que diera rápido el tema para que le entendieran mejor y eso fue lo que hice.

Quedaron muy agradecidos conmigo